はじめに
手太陰肺経（Lung Meridian, LU）は、五行では金に属し、臓腑では肺に対応する経脈です。気の主宰・宣発粛降・水道通調の機能を担い、呼吸器疾患・皮膚疾患・免疫調節に関わる臨床的に重要な経脈です。大腸経（LI）と表裏関係にあります。
基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 経脈名 | 手太陰肺経 |
| 英名 | Lung Meridian of Hand-Taiyin |
| 略称 | LU |
| 五行 | 金（きん） |
| 陰陽 | 陰経 |
| 表裏経 | 手陽明大腸経（LI） |
| 経穴数 | 11穴 |
| 起始穴 | 中府（LU1） |
| 終止穴 | 少商（LU11） |
循行ルート（WHO/ISO 2008標準）
肺経は中焦（胃の中部）に起こり、下行して大腸に絡い、反転して胃の噴門部を循り横隔膜を貫いて肺に属します。気管・喉頭を上り、腋下に横出して上肢前面橈側を下行し、肘窩を通り前腕橈側を走り、橈骨茎状突起内側を通って手首に至り、母指球を循って母指橈側端の少商（LU11）で終わります。支脈は列缺（LU7）から示指橈側端へ行き大腸経と交わります。
全経穴一覧
| 番号 | 穴名 | 読み | 部位 | 主治（代表） |
|---|---|---|---|---|
| LU1 | 中府 | ちゅうふ | 鎖骨下窩外側、前正中線外方6寸 | 咳嗽、胸痛、肩背痛 |
| LU2 | 雲門 | うんもん | 鎖骨下窩、前正中線外方6寸、中府上方1寸 | 咳嗽、胸痛、肩痛 |
| LU3 | 天府 | てんぷ | 上腕前面、腋窩横紋前端下方3寸 | 喀血、鼻出血、甲状腺腫 |
| LU4 | 侠白 | きょうはく | 上腕前面、腋窩横紋前端下方4寸 | 咳嗽、上腕内側痛 |
| LU5 | 尺沢 | しゃくたく | 肘窩横紋、上腕二頭筋腱橈側 | 咳嗽、喀血、肘関節炎（合穴・水） |
| LU6 | 孔最 | こうさい | 前腕前面橈側、手首横紋上方7寸 | 喀血、痔疾、発熱（郄穴） |
| LU7 | 列缺 | れっけつ | 前腕橈側、橈骨茎状突起上方1.5寸 | 頭痛、項強、咳嗽（絡穴・八脈交会穴） |
| LU8 | 経渠 | けいきょ | 前腕橈側、橈骨茎状突起上方1寸 | 咳嗽、胸痛、手首痛（経穴・金） |
| LU9 | 太淵 | たいえん | 手首橈側横紋、橈骨動脈橈側陥中 | 咳嗽、喘息、脈管疾患（原穴・兪穴・土・八会穴） |
| LU10 | 魚際 | ぎょさい | 第1中手骨中点橈側、赤白肉際 | 咽喉腫痛、発熱、失声（滎穴・火） |
| LU11 | 少商 | しょうしょう | 母指末節橈側、爪角旁0.1寸 | 咽喉腫痛、昏迷、発熱（井穴・木） |
要穴まとめ
| 要穴分類 | 穴名 | 番号 | 五行 |
|---|---|---|---|
| 井穴 | 少商 | LU11 | 木 |
| 滎穴 | 魚際 | LU10 | 火 |
| 兪穴（原穴） | 太淵 | LU9 | 土 |
| 経穴 | 経渠 | LU8 | 金 |
| 合穴 | 尺沢 | LU5 | 水 |
| 絡穴 | 列缺 | LU7 | — |
| 郄穴 | 孔最 | LU6 | — |
| 募穴 | 中府 | LU1 | — |
| 背部兪穴 | 肺兪 | BL13 | — |
臨床での主な使いどころ
肺経は呼吸器疾患全般（咳嗽・喘息・気管支炎）の第一選択経脈です。太淵（LU9）は脈の会穴として心肺機能の調整に、列缺（LU7）は八脈交会穴として任脈と通じ、頭部・頸部・胸肺疾患に広く応用されます。尺沢（LU5）は合穴として慢性疾患・熱性疾患に、少商（LU11）と魚際（LU10）は咽喉腫痛・発熱の急性期に用います。孔最（LU6）は郄穴として急性の喀血・痔出血に効果的です。
臨床エビデンス
【喘息への鍼治療】Cochrane review（McCarney et al., 2004）では鍼治療が喘息症状スコアを改善する可能性が示唆されましたが、エビデンスレベルはまだ限定的です。【慢性咳嗽】Xue et al.（2007, J Altern Complement Med）によると、太淵・孔最・列缺を主穴とした鍼治療群では対照群に比べ咳嗽症状の有意な改善が認められました（p<0.05）。【列缺の頭痛】Linde et al.（2016, Cochrane Database）による頭痛への鍼治療メタアナリシスでは、予防的鍼治療が片頭痛・緊張型頭痛の発作頻度を有意に低下させることが示されており、列缺を含む選穴プロトコルが多く採用されています。
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著者：ハリメド編集部｜現役医師監修
