下廉（げれん、Xialian）は手陽明大腸経（LI）に属する経穴です。WHO/WPRO標準経穴部位（2008年）では前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方4寸に定められています。腹痛・下痢・眩暈・頭痛・上肢麻痺などへの臨床応用が知られています。
目次
基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 穴名 | 下廉（げれん） |
| 英名 / 拼音 | Xialian |
| 経脈 | 手陽明大腸経（LI） |
| 番号 | LI8 |
部位・取穴法・刺鍼
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 部位（WHO/WPRO 2008） | 前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方4寸 |
| 刺鍼方向・深度 | 直刺0.5〜1.0寸 |
取穴のポイント
曲池(LI11)から前腕背面橈側を4寸下方に測る。上廉(LI9)の1寸下方でもある。前腕を回内位にすると筋溝が確認しやすい。
解剖学的情報
刺入組織層：皮膚→皮下組織→橈側手根伸筋と総指伸筋の間。後骨間神経（橈骨神経深枝）が近接。
主治・適応
- 腹痛・下痢
- 眩暈・頭痛
- 上肢麻痺
代表的な配穴
| 主治・症状 | 配穴 | 臨床的根拠 |
|---|---|---|
| 腹痛・下痢（大腸疾患） | 天枢(ST25)・大腸兪(BL25) | 大腸の募穴・背兪穴との配穴で腸機能を調整する |
| 眩暈（気血不足） | 百会(GV20)・足三里(ST36) | 督脈の頭頂穴と脾胃の合穴で気血を補い清竅を養う |
臨床エビデンス
下廉は大腸経の前腕部穴として腹部疾患への遠隔取穴に用いられます。鍼治療と腸機能に関するシステマティックレビュー（Shi et al., 2020）では前腕〜手部の大腸経穴配穴が腸管蠕動を調整する効果が示されています。
まとめ
下廉（げれん）は手陽明大腸経（LI）に属し、WHO/WPRO標準に基づき前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方4寸に位置します。腹痛・下痢・眩暈・頭痛・上肢麻痺などの主治に用いられ、刺鍼は直刺0.5〜1.0寸が標準です。
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著者：ハリメド編集部｜現役医師監修
