周栄（SP20）は、足太陰脾経に属する重要なツボで、胸部の症状改善に用いられる重要な穴位です。東洋医学では「宣肺理気」「化痰止咳」の効能があるとされており、現代のストレス社会における胸痛や咳嗽症状に対する治療において、鍼灸師から注目を集めています。本記事では、周栄の正確な位置から効果、自宅でのセルフケア方法まで、詳しく解説します。
周栄（SP20）とは
周栄（しゅうえい）は、足太鉰脾経に属する穴位で、脾経の11個のツボの中でも胸部に位置する重要なツボです。脾経は「後天の気」を司る経絡とされており、消化器系の機能と関連が深いとされています。
東洋医学の古典である『内経』や『鍼灸甲乙経』によれば、周栄は肺の気機を宣通し、胸部の気の流通を改善する作用があるとされています。特に、胸痛、咳嗽、脫肋脷痛などの症状に対して、積極的に用いられてきました。
現代の鍼灸自床においても、周栄は呼吸器系の症状や胸部症状、ストレス関連の胸痛に対する有効なツボとして認識されています。特に、心身相関の観点から、精神的ストレスによる胸部の違和感に対する治療穴として選択されることが増えています。
周栄の場所
周栄の正確な位置を理解することは、セルフケアの効果を高めるために重要です。以下、詳細な取穴法を説明します。
解剖学的位置
周栄は第2肋間、前正中線の外方6寸に位置しています。これは以下のように理解できます：
- 上下方向：鎖骨の下方、肋骨の第2肋間に位置しています。乳頭よりも上方、やや頭側に位置しています
- 左右方向：前正中線（胸骨の中央）から外側に約9cm（6寸）離れた位置です。体の中心線から数えて、周栄は脇腹寄りに位置しています
- 層構造：皮膚の深さ約0.5～0.8寸（約1.5～2.4cm）の深さで、大胸筋と肋間筋層の間に位置しています
SP19（胸郷）との位置関係
周栄（SP20）は、同じ脾経に属するSP19（胸郷）の一つ上、つまり第3肋間ではなく第2肋間に位置しています。この位置関係は取穴時に重要な参考になります。
| 項目 | 詳細 |
| ツボの名前 | 周栄（しゅうえい） |
| 所属経絡 | 足太鉰脾経（あしたいいんひけい） |
| 取穴部位 | 第2肋間、前正中線の外方6寸 |
| 主な効果 | 胸痛、咳嗽、脫肋脷痛、食欲不振 |
| 刺鍼の深さ | 斜刺または平刺0.5～0.8寸（深刺厳禁） |
| お灸の適否 | 適（温和灸または台座灸を推奨） |
取穴のランドマーク
実際に周栄を見つけるためのランドマークは以下の通りです：
- 患者を仰臥位または半坐位にして、自然に腕を下ろします
- 乳頭を結ぶ水平線を基準とします
- その上方、約2肋間上の第2肋間に周栄が位置します
- 前正中線（胸骨の中央線）から外側に約9cm（6寸）の距離を測ります
- 指で軽く触診すると、肋骨と肋骨の間に位置していることが確認できます
周栄の効果・適応症状
東洋医学的効能
周栄は東洋医学において、以下の機能を持つとされています：
宣肺理気（せんはいりき）：この言葉は「肺を宣通し、気の流れを整える」という意味です。肺の気が流通不暢になると、胸痛や咳嗽が生じるとされていますが、周栄はこの状態を改善します。特に、気の停滞による胸部症状に対して有効とされています。
化痰止咳（かたんしがい）：この言葉は「痰を化して、咳を止める」という意味です。脾経は「水湿の処理」に関わる経絡ですが、その機能が低下すると、痰が生成され咳が出現します。周栄はこの痰を化し、咳を止める作用があります。
適応症状の詳細
周栄が用いられる主な症状は以下の通りです：
- 胸痛：胸部の痛みや違和感。特にストレス関連の胸痛に有効です
- 咳嗽（がいそう）：空咳や違和感による咳。特に、胸部の気の停滞による咳に対して用いられます
- 脇肋脹痛：脇から肋部にかけての脹る痛み。気の流通不暢による症状に有効です
- 食欲不振：脾経の機能低下に伴う食欲不振に対して用いられます
- 胸悶：胸が悶々とした不快感。ストレス関連の症状に対して用いられます
- 呼吸困難：浅い呼吸や息苦しさ。特にストレス関連の症状に対して有効です
- 心悸亢進：心臓がドキドキする感覤。脾経と心の関係から適応とされています
- 胸部の圧迫感：呼吸をしても楽にならない、何かに押さえられているような感覚
現代医学的知見
現代医学の観点から、周栄への鍼灸刺激は以下のようなメカニズムで効果を発揮すると考えられています：
神経生理学的メカニズム：周栄の周囲には、第2肋間神経が走行しています。この神経領域への刺激は、脊髄レベルでの疼痛緩和を引き起こします（ゲートコントロール説）。また、鍼灸刺激は脳脊髄液内のエンドルフィンやセロトニンなどの神経伝達物質の分泌を増加させ、鎮痛効果をもたらします。
循環系への影響：周栄への刺激は、局所の血液循環を改善し、筋肉の緊張を緩和します。特に、大胸筋や肋間筋の過緊張による胸部の違和感に対して、物理的な緊張緩和をもたらします。
自律神経系への調整：周栄への鍼灸刺激は、交感神経と副交感神経のバランスを整え、ストレス関連の胸部症状の改善に寄与します。特に、過度に興奭した交感神経を鎮静化させる作用がぁります。
呼吸機能への影響：肋間筋の緊張が緩和されることで、呼吸の深さが改善され、酸素交換効率が向上します。これにより、呼吸困難や息苦しさが改善されます。
周栄の押し方・セルフケア方法
周栄は自宅でのセルフケアが可能なツボです。以下の方法を参考に、正しい刺激方法を実践してください。
指圧による押し方
椅子に座るか、仰臥位（仰向け）で体をリラックスさせます。肩の力を抜き、自然な呼吸を心がけてください。周栄は胸部にあるため、衣類をまくった状態で取穴地点を確認します。
乳頭を基準として、その上方約2肋間（約10cm）上の第2肋間を確認します。前正中線（胸骨の中央）から外側に約9cm（親指幅の約3倍）離れた位置が周栄です。左右両側に存在するため、両方のツボを治療対象とします。
