陰陽と虚実は、東洋医学の基本概念ですが、どちらも「体のバランス」に関係するため、西洋医学に慣れた医師にとっては混乱しやすい部分です。
その関係を理解するには、**アシデミア（acidemia）とアシドーシス（acidosis）**の関係に置き換えると分かりやすくなります。
「アシデミア」と「アシドーシス」
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アシデミア（acidemia）：血液pHが酸性に傾いている状態（結果・所見）
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アシドーシス（acidosis）：酸性に傾ける原因となるプロセス（機序・原因）
つまり、
アシドーシスがあって、結果としてアシデミアが起きる。
これを東洋医学に置き換えると
| 西洋医学 | 東洋医学 | 意味 |
|---|---|---|
| アシデミア（結果）・アルカレミア | 陰陽 | 身体全体の状態や立ち位置（結果）を示す |
| アシドーシス（過程）・アルカローシス | 虚実 | バランスを崩していく力の方向や機序（原因）を示す |
つまり、
陰陽は「今どんな状態に傾いているか」という結果的なバランスであり、
虚実は「なぜそのように傾いたのか」という動的な原因や勢いを示しています。
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陰陽 → 結果（どちらに傾いているか）
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虚実 → 原因（どういう力が働いているか）
目次
陰陽 × 虚実の4象（立ち位置とベクトルでみる）
| 区分 | 状態の立ち位置 | エネルギーの向き（ベクトル） | 典型症状・身体像 | 現代医学での類推例 | 治療方針 |
|---|---|---|---|---|---|
| 陽実証 | 陽が過剰 | 外へ激しく発散（上昇・外向） | 顔が赤い、熱感、怒りっぽい、脈が強く速い、頭痛・のぼせ・炎症 | 交感神経過緊張、高代謝状態（例：発熱、炎症、甲状腺亢進） | 清熱・鎮静・瀉法（曲池・太衝・合谷） |
| 陽虚証 | 陽が不足 | 発散力が弱く沈む（下降・内向） | 冷え、むくみ、倦怠感、疲れやすい、食欲不振、顔色白い | 代謝低下・副交感神経優位（例：低体温、慢性疲労、低血圧） | 温陽・補気（気海・関元・足三里） |
| 陰実証 | 陰が過剰 | 滞留・停滞（沈静しすぎて動かない） | 冷えて重だるい、湿気で悪化、腹満・浮腫・軟便 | うっ血・うっ滞（例：慢性胃腸炎、浮腫、慢性副鼻腔炎） | 利湿・巡りを促す（脾経・腎経、陰陵泉・中脘） |
| 陰虚証 | 陰が不足 | 熱が内側に残る（内熱・上昇） | ほてり、乾燥、不眠、盗汗、頬が赤い、舌が赤く乾く | 内分泌低下＋相対的交感緊張（例：更年期、甲状腺機能低下＋不眠） | 滋陰・養血・鎮静（腎兪・三陰交・太渓） |
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陽実証：熱が強く、のぼせや炎症がある（例：急性上気道炎、発熱）
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陽虚証：冷えや代謝低下がみられる（例：低体温、甲状腺機能低下）
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陰虚証：潤いが不足し、ほてりや乾燥がみられる（例：更年期、慢性疲労）
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陰実証：冷えや湿が停滞して重だるい（例：浮腫、慢性胃腸炎）
このように、「体のどちらに傾いているか（陰陽）」と「その力の強弱（虚実）」を組み合わせて診断し、治療の方向性（補うか、瀉すか）を決めていきます。
