頰車（きょうしゃ、Jiache）は足陽明胃経（ST）に属する経穴です。WHO/WPRO標準経穴部位（2008年）では下顎角前上方、咬筋隆起（咬合時に最も隆起する部位）に定められています。歯痛・顎関節症・顔面神経麻痺・腮腺炎などへの臨床応用が知られています。
目次
基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 穴名 | 頰車（きょうしゃ） |
| 英名 / 拼音 | Jiache |
| 経脈 | 足陽明胃経（ST） |
| 番号 | ST6 |
部位・取穴法・刺鍼
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 部位（WHO/WPRO 2008） | 下顎角前上方、咬筋隆起（咬合時に最も隆起する部位） |
| 刺鍼方向・深度 | 直刺0.3〜0.5寸または横刺1.0〜1.5寸（地倉方向） |
取穴のポイント
患者に奥歯を噛ませて咬筋を収縮させ、その最高隆起部（下顎角前上方）を触診して取穴。咬合時と開口時で位置確認すると確実。
解剖学的情報
刺入組織層：皮膚→表情筋→咬筋（大咬筋）。顔面神経（下頸枝）が咬筋を支配。顔面動脈・顔面静脈が周囲を走行。
主治・適応
- 歯痛・顎関節症
- 顔面神経麻痺
- 腮腺炎
代表的な配穴
| 主治・症状 | 配穴 | 臨床的根拠 |
|---|---|---|
| 顔面神経麻痺（広汎型） | 地倉(ST4)・四白(ST2)・合谷(LI4) | 顔面局所穴全体を配穴して表情筋機能を回復する |
| 歯痛・顎関節症 | 下関(ST7)・大迎(ST5) | 下顎関連穴を集中配穴して局所気血を調整する |
| 腮腺炎・腮部腫脹 | 翳風(TE17)・聴宮(SI19) | 耳周囲穴と合わせて腮腺炎を消散する |
臨床エビデンス
頰車は顔面神経麻痺・歯痛治療の配穴で頻用されます。咬筋への直接刺激が顔面神経活動を促進し、筋電図活動回復を加速するとの報告があります（Wang et al., 2021）。腮腺炎への応用では抗炎症効果（IL-6・TNF-α産生抑制）が観察研究で示唆されています。
まとめ
頰車（きょうしゃ）は足陽明胃経（ST）に属し、WHO/WPRO標準に基づき下顎角前上方、咬筋隆起（咬合時に最も隆起する部位）に位置します。歯痛・顎関節症・顔面神経麻痺・腮腺炎などの主治に用いられ、刺鍼は直刺0.3〜0.5寸または横刺1.0〜1.5寸（地倉方向）が標準です。
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著者：ハリメド編集部｜現役医師監修
