＿ST35＿ 犢鼻（Tokubu / Dúbí）
犢鼻は足陽明胃経（ST）に属する経穴です。
経穴番号 ST35
部位 膝蓋靱帯外側の陥凹部（膝眼）
経絡 足陽明胃経（ST）
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部位・定位
犢鼻（とくび）は「膝眼（しつがん）」とも呼ばれる膝関節の代表経穴です。膝蓋靱帯の外側の陥凹部に位置し、膝関節疾患全般に使用されます。
標準部位
膝蓋靱帯外側の陥凹部
骨度法
膝蓋骨下縁・膝蓋靱帯外側
経穴・経絡
足陽明胃経第35穴
五行穴分類
五行穴外
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取穴方法（かけ方）
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1膝を軽く曲げる患者を端坐位にし、膝を約90度に曲げます。
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2膝蓋靱帯を確認膝蓋靱帯（膝蓋骨から脛骨へ走る靱帯）を触診します。
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3靱帯外側の陥凹部に取穴膝蓋靱帯外側の陥凹部（くぼみ）に取穴します。反対側（内側）の陥凹は「内膝眼」といいます。
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取穴のポイント
膝を曲げると外側と内側の両方に陥凹が現れる。外側が犢鼻（ST35）、内側が内膝眼（EX-LE4）。
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経絡・原穴深度
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刺鍼深度目安
斜刺0.5〜1.0寸（膝関節腔方向）。覂節内注射領域のため注意が必要。
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禁忌情報
関節内への刺入は専門家のみ。急性炎症・関節水腫の激しい場合は禁忌。
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どんな症状に効くの？
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膝関節痛
変形性膝関節症・スポーツ外傷・膝蓋軟骨軟化症への第一選択穴。
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膝関節水腫
関節腔の気血流通を促進し水腫の吸収を助ける。
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膝の屈伸障害
局所の筋緊張緩和と関節可動域の拡大に貢献。
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よく知られる組み合わせ
膝関節疾患の基本三穴として梁丘（ST34）・犢鼻（ST35）・足三里（ST36）が使用される。内膝眼（EX-LE4）との対刺も有効。
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お家でできるポイント
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セルフケアの禁忌
関節の腫れ・熱感が強い急性期には禁忌。専門家の指導下��行うこと。
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セルフ指圧方法
端坐位で膝90度に曲げ、膝蓋靱帯外側の陥凹を親指でゆっくり圧迫。10〜15秒×3回。
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鍼灸師向け：経絡上の配穴
✻ここからは主に専門家向けの情報です。
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刺鍼情報
斜刺0.5〜1.0寸（膝関節腔方向）。内膝眼との対刺が有効。電気鍼との組み合わせで効果増強。
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現代的なエビデンス
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変形性膝関節症に対する鍼灸のシステマティックレビューにおいて犢鼻・足三里・梁丘の組み合わせは疼痛・機能改善で有意な効果が示されている（複数のRCT報告あり）。
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よくある質問
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Q. 犢鼻に経絡する症状の禁忌は？ A. 急性期（腫脹・熱感あり）には禁忌。慢性期の膝関節疾患に適応。医師との連携が重要。
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まとめ
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犢鼻（ST35）は膝蓋靱帯外側の陥凹（膝眼）に位置する膝関節の代表経穴です。変形性膝関節症・膝水腫・屈伸障害に使用し、梁丘（ST34）・足三里（ST36）・内膝眼との組み合わせが標準的。
