WHO標準経穴 ／ ST 7
下関（ST7）げかん ／ Xiàguān
顎関節・歯痛の第一穴
経絡
胃経（ST）
五行
土行
特定穴
—
部位
頬骨弓下縁・下顎切痕上方
①
部位・解剖
頬骨弓の下縁と下顎切痕の前方、耳珠の前方約1横指の陥凹部に位置します。口を閉じると陥凹し、開くと盛り上がります。
神経支配
耳介側頭神経（下顎神経の枝）・顔面神経
血管
浅側頭動・静脈
筋肉・組織
咬筋上部・側頭筋腱部
深部構造
顎関節（下顎頭）
②
取穴法（見つけ方）
-
1座位で口を閉じる口をリラックスして閉じた状態で取穴する。
-
2頬骨弓下縁を触れる耳の前方から頬骨の弓を指でなぞる。
-
3陥凹部に取穴頬骨弓下縁の陥凹（口を開くと消える部位）に取穴する。
⭐
取穴のポイント
口を閉じると陥凹し開くと消える。必ず口を閉じた状態で取穴すること。
③
刺鍼・施術法
🪝
基本施術法
直刺0.5〜1.0寸。口を閉じた状態で刺入する。
⚠️
注意事項
口を開いた状態での刺入は顎関節への損傷リスクあり。必ず口を閉じて刺入。
④
どんな症状に効くの？
🦷
歯痛（上・下）
歯痛の第一穴。上下どちらの歯痛にも。
😮
顎関節症（TMD）
顎関節の疼痛・開口障害に特効穴。
👂
耳鳴り・難聴
耳周囲の血流改善・聴覚疾患の補助に。
💪
食いしばり
咬筋・側頭筋の緊張緩和に。
🤝
よく使う組み合わせ
歯痛にはST7下関＋LI4合谷＋ST6頬車。顎関節症にはST7＋ST6＋GB2听会＋LI4。
LI4 合谷ST6 頬車GB2 听会SI19 聴宮TE21 耳門
⑤
自分で押すときのポイント
⚠️
セルフケアの注意
痛みや腫れが強い場合は医療機関を受診してください。セルフケアは補助的に行ってください。
👋
セルフケア方法
耳の前の陥凹を指の腹で優しく押す。口を閉じたまま10〜15秒の軽い圧迫を繰り返す。顎の疲れ・歯痛に効果的。
⑥
鍼灸師・学生向け：刺鍼・施術のポイント
※ここからは専門的な内容です。一般の方は読み飛ばしていただいて構いません。
取穴体位
座位（口を閉じる）
鍼の深さ
直刺0.5〜1.0寸
施灸
温灸可（5壮）
得気
歯・顎関節への放散感
📌
刺鍼の注意点（重要）
口を開いた状態での刺入は絶対禁忌。顎関節内への刺入を避ける。側頭動脈の走行に注意。
⑦
科学的なエビデンス
🔬 顎関節症への鍼効果
下関を中心とした顎関節周囲穴への鍼治療が顎関節症の疼痛・顎機能を改善するという複数のRCTが報告されています（Cochrane 2010改訂版含 ）。
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����������Σ�<�����������ීデンスについての注意
鍼灸は補完代替療法として通常の医療と組み合わせて使うものです。重症の場合は必ず医療機関を優先してください。
