上廉（じょうれん、Shanglian）は手陽明大腸経（LI）に属する経穴です。WHO/WPRO標準経穴部位（2008年）では前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方3寸に定められています。腹痛・肠鳴・上肢麻痺・半身不遂・肩痛などへの臨床応用が知られています。
目次
基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 穴名 | 上廉（じょうれん） |
| 英名 / 拼音 | Shanglian |
| 経脈 | 手陽明大腸経（LI） |
| 番号 | LI9 |
部位・取穴法・刺鍼
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 部位（WHO/WPRO 2008） | 前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方3寸 |
| 刺鍼方向・深度 | 直刺0.5〜1.0寸 |
取穴のポイント
曲池(LI11)から3寸下方、または手三里(LI10)から1寸下方。下廉(LI8)の1寸上方でもある。前腕回内位で筋溝を触れながら位置を確認する。
解剖学的情報
刺入組織層：皮膚→皮下組織→橈側手根伸筋と総指伸筋の間。後骨間神経（C7-C8）が深部を走行。
主治・適応
- 腹痛・肠鳴
- 上肢麻痺・半身不遂
- 肩痛
代表的な配穴
| 主治・症状 | 配穴 | 臨床的根拠 |
|---|---|---|
| 半身不遂・上肢麻痺 | 曲池(LI11)・肩髃(LI15)・合谷(LI4) | 大腸経の上肢主要穴を流注に沿って配穴する |
| 腹痛・腸鳴 | 手三里(LI10)・足三里(ST36) | 上肢・下肢の「三里」配穴で脾胃・大腸を調整する |
臨床エビデンス
上廉は脳卒中後の上肢麻痺リハビリテーションにおける鍼治療で頻用される大腸経上肢穴の一つです。Lee et al.（2017, Front Neurol）のメタアナリシスでは肩髃・曲池・合谷・上廉などを含む大腸経穴配穴が脳卒中後上肢機能回復を有意に促進することが示されています。
まとめ
上廉（じょうれん）は手陽明大腸経（LI）に属し、WHO/WPRO標準に基づき前腕背面橈側、陽谿穴と曲池穴の結線上、曲池穴下方3寸に位置します。腹痛・肠鳴・上肢麻痺・半身不遂・肩痛などの主治に用いられ、刺鍼は直刺0.5〜1.0寸が標準です。
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著者：ハリメド編集部｜現役医師監修
