はじめに
手少陽三焦経（Triple Energizer Meridian, TE）は、五行では火に属し（相火）、臓腑では三焦に対応する経脈です。三焦は「決瀆の官」として水液代謝・気化・元気の通路を担います。心包経（PC）と表裏関係にあります。外関（TE5）は八脈交会穴として陽維脈と通じ、外感疾患・側頭部痛・耳疾患に広く応用されます。翳風（TE17）は顔面神経麻痺・耳疾患の局所穴として必用です。
基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 経脈名 | 手少陽三焦経 |
| 英名 | Triple Energizer Meridian of Hand-Shaoyang |
| 略称 | TE |
| 五行 | 火（相火） |
| 陰陽 | 陽経 |
| 表裏経 | 手厥陰心包経（PC） |
| 経穴数 | 23穴 |
| 起始穴 | 関衝（TE1） |
| 終止穴 | 絲竹空（TE23） |
循行ルート（WHO/ISO 2008標準）
三焦経は薬指尺側末端（関衝TE1）から起こり、手背（中渚TE3・陽池TE4）を経て前腕後面中央（外関TE5・支溝TE6）を上行し、肘（天井TE10）を経て上腕後面を肩に至ります。肩甲部で胆経・小腸経と交会し、缺盆から胸中に入り心包に絡い横隔膜を下行して三焦に属します。頸部・頬部の支脈は外耳（翳風TE17・耳門TE21）を循り眉外端（絲竹空TE23）で終わります。
主要経穴一覧
| 番号 | 穴名 | 読み | 部位概要 | 主治・分類 |
|---|---|---|---|---|
| TE1 | 関衝 | かんしょう | 薬指末節尺側、爪角旁0.1寸 | 発熱・咽喉腫痛・昏迷（井穴・金） |
| TE2 | 液門 | えきもん | 薬指と小指間、趾蹼縁後方 | 頭痛・耳鳴（滎穴・水） |
| TE3 | 中渚 | ちゅうしょ | 手背、第4・5中手骨底間陥中 | 耳鳴・難聴・手指痛（兪穴・木） |
| TE4 | 陽池 | ようち | 手背、総指伸筋腱尺側陥中 | 手関節炎・口渇（原穴） |
| TE5 | 外関 | がいかん | 前腕後面中央、手首横紋上方2寸 | 外感発熱・側頭痛・耳疾患（絡穴・八脈交会穴） |
| TE6 | 支溝 | しこう | 前腕後面中央、手首横紋上方3寸 | 便秘・肋間神経痛・発熱（経穴・火） |
| TE7 | 会宗 | えそう | 支溝尺側1寸 | 耳鳴・難聴（郄穴） |
| TE8 | 三陽絡 | さんようらく | 前腕後面、手首横紋上方4寸 | 歯痛・難聴 |
| TE10 | 天井 | てんせい | 肘頭上方1寸陥中 | 肘関節炎・頸肩痛（合穴・土） |
| TE14 | 肩髎 | けんりょう | 肩峰後下方陥中 | 肩関節周囲炎・上肢麻痺 |
| TE17 | 翳風 | えいふう | 乳様突起前下方、下顎角後方陥中 | 耳鳴・難聴・顔面神経麻痺 |
| TE20 | 角孫 | かくそん | 耳尖直上、耳殻折り返し部 | 耳疾患・偏頭痛 |
| TE21 | 耳門 | じもん | 耳珠上切痕前方陥中（開口時） | 耳鳴・難聴 |
| TE23 | 絲竹空 | しちくくう | 眉外端陥中 | 眼疾患・偏頭痛・顔面神経麻痺 |
要穴まとめ
| 要穴分類 | 穴名 | 番号 | 五行 |
|---|---|---|---|
| 井穴 | 関衝 | TE1 | 金 |
| 滎穴 | 液門 | TE2 | 水 |
| 兪穴 | 中渚 | TE3 | 木 |
| 経穴 | 支溝 | TE6 | 火 |
| 合穴 | 天井 | TE10 | 土 |
| 原穴 | 陽池 | TE4 | — |
| 絡穴 | 外関 | TE5 | — |
| 郄穴 | 会宗 | TE7 | — |
| 募穴 | 石門 | CV5 | — |
| 背部兪穴 | 三焦兪 | BL22 | — |
臨床での主な使いどころ
外関（TE5）は絡穴かつ八脈交会穴（陽維脈）として外感発熱・側頭痛・耳疾患・上肢麻痺に広く応用されます。支溝（TE6）は便秘の特効穴として有名で、肋間神経痛にも効果的です。翳風（TE17）・聴宮（SI19）・聴会（GB2）の「耳三穴」は耳鳴・難聴の必須配穴です。中渚（TE3）は耳鳴の局所遠隔配穴に、天井（TE10）は肘関節疾患・リンパ節腫大に用います。
臨床エビデンス
【便秘への支溝】Liu et al.（2017, Medicine）のメタアナリシスでは支溝・天枢を含む選穴による鍼治療が慢性機能性便秘の排便回数・ブリストル便形状スケールを有意に改善しました（p<0.001）。【耳鳴への翳風・中渚】He et al.（2016, PLoS ONE）のメタアナリシスでは翳風・中渚を含む鍼治療群が耳鳴重症度（THI）スコアにおいて対照群と比較して有意な改善を示しました。【外感疾患】外関を含む選穴による鍼治療の感冒症状への効果は複数のパイロット試験で示されていますが、大規模RCTのエビデンスはまだ限定的です。
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著者：ハリメド編集部｜現役医師監修
