WHO標準経穴 ／ ST 25
天枢（ST25）てんすう ／ Tiānshū
大腸の募穴・消化器の最重要穴
経絡
胃経（ST）
五行
土行
特定穴
大腸募穴
部位
腹部、臍傍2寸
①
部位・解剖
腹部において、臍（神闕穴・CV8）の外方2寸に位置します。大腸の募穴として胃経の中でも最重要穴の一つです。
神経支配
第10肋間神経
血管
上・下腹壁動静脈
筋肉・組織
腹直筋
深部構造
大腸（上行・下行結腸投影域）
②
取穴法（見つけ方）
-
1仰臥位をとる腹部をリラックスして露出する。
-
2臍（神闕）を確認臍の中心を確認する。
-
3臍外方2寸に取穴臍の真横、外方2寸（指幅約3本）の点に取穴する。左右両側に取穴することが多い。
⭐
取穴のポイント
臍の真横2寸。最も簡単なランドマークは指幅3本を臍の横に当てるこ。
③
刺鍼・施術法
🪝
基本施術法
直刺1.0〜2.0寸。
⚠️
注意事項
妊娠中の強刺激は避ける。腹膜炎・急性虫垂炎は医療機関受診を優先。
④
どんな症状に効くの？
🚽
下痢・便秘
腸機能を双方向に調節する最重要穴。
😣
腹痛・腸炎
腹痛・炎症性腸疾患の補助に。
👩
月経不順・月経痛
婦人科疾患にも広く応用される。
🫄
腹部膨満・腸鳴
ガスうっ滞・腸の機能障害に。
🤝
よく使う組み合わせ
下痢・便秘には天枢＋ST37上巨虚＋ST39下巨虚。月経不順にはST25＋CV4関元＋SP6三陰交。
ST37 上巨虚ST39 下巨虚CV4 関元SP6 三陰交LI4 合谷
⑤
自分で押すときのポイント
⚠️
セルフケアの注意
痛みや腫れが強い場合は医療機関を受診してください。セルフケアは補助的に行ってください。
👋
セルフケア方法
両手を重ねて天枢部を時計回りに30〜50回マッサージ（便秘）または反時計回りに（下痢）。毎日継続が効果的。
⑥
鍼灸師・学生向け：刺鍼・施術のポイント
※ここからは専門的な内容です。
取穴体位
仰臥位
鍼の深さ
直刺1.0〜2.0寸
施灸
温灸7〜15壮・灸頭鍼も有効
得気
局所の強い重脹感・時に放散
📌
刺鍼の注意点（重要）
大腸募穴として腸管の双方向調節作用がある。過敏性腸症候群・便秘・下痢すべてに適応。妊娠中は慎重に。
⑦
科学的なエビデンス
🔬 過敏性腸症候群（IBS）への릩果
天枢を主穴とする鍼治療がIBSの症状スコア（腹痛・便通異常）を有意に改善するという複数のRCTとクランレビューが報告されています。
🔬 慢性便秘への効果
天枢＋ST37上巨虚の組み合わせが慢性便秘の排便回数・形状を改善するという高品質なRCTが複数報告されています。
📊
エビデンスについての注意
鍼灸は補完代替療法として通常の医療と組み合わせて使うものです。重症の場合は必ず医療機関を優先してください。
⑧
よくある質問
Q
天枢は䞢は下痢にも便秘にも効くのですか？
A
大腸募穴として腸管の機能を正常化する双方向調節作用があります。実証（炎症・過剰）では抑制、虚証（機能低下）では促進に働く重要穴です。
Q
天枢の灸は効果的ですか？
A
温灸・灸頭鍼は天枢の最も効果的な刺激法の一つです。慢性便秘・過敏性腸症候群への灸治療のエビデンスも報告されています。
✅
まとめ
📌
天枢（ST25）のポイントをおさらい
場所：臍外方2寸（臍傍）。主な効果：下痢・便秘・腹痛・月経不順。大腸募穴で胃経最重要穴の一つ。
関連ツボ：ST37 上巨虚CV4 関元SP6 三陰交LI4 合谷
著者：ハリメド編集部｜現役鍼灸師監修
参照：WHO/WPRO Standard Acupuncture Point Locations (2008)、中医鍼灸学（上海中医薬大）
本記事は情報提供を目的としており、医療行為の代替ではありません。症状が続く場合は医療機関を受診してください。
参照：WHO/WPRO Standard Acupuncture Point Locations (2008)、中医鍼灸学（上海中医薬大）
本記事は情報提供を目的としており、医療行為の代替ではありません。症状が続く場合は医療機関を受診してください。
