五兪穴とは、十二正経の肘・膝関節より末端側に並ぶ5種類の特定穴です。指先から肘・膝へ向かって 井 → 滎 → 兪 → 経 → 合 の順に並び、「水が湧き出て（井）、せせらぎとなり（滎）、流れが注ぎ込み（兪）、大河を行き（経）、海に合流する（合）」という水流のメタファーで経気の増大を表現しています。出典は《難経・六十八難》です。

各穴には五行（木・火・土・金・水）が配当されており、陰経と陽経で配当順序が異なります。この五行配当が「補母瀉子法」という弁証論治の選穴法の根幹を成しています。以下で各カテゴリを個別に詳しく解説します。

井穴は十二経脈の指先の爪甲根部に位置し、経気が地下水のように湧き出る起点です。気の量は最も少ないですが、急性・救急的な症状に鋭い効果を発揮します。

滎穴は指の付け根付近に位置し、経気が細い流れとなって動き始める部位です。「身熱（しんねつ）」すなわち発熱・炎症を主治するのが最大の特徴で、いわゆる「清熱」の代表穴群です。

兪穴は手首・足首付近に位置し、経気が「注ぎ込む」ように勢いを増す部位です。陰経では原穴を兼ねる（兪原同穴）ため、陰経の臓腑疾患を治療する際の中心穴となります。関節痛・体の重だるさ（湿証）に特効があり、「体重節痛は兪穴を取る」と記されています。

経穴は前腕・下腿に位置し、経気が大河のように勢いよく流れる部位です。「喘咳寒熱は経穴を取る」（《難経・六十八難》）とされ、咳嗽・喘息・声枯れ・悪寒と発熱が交互に来る症状に適しています。

合穴は五兪穴の最後に位置し、経脈の気が最も深い部位に合流する場所です。水が支流から大河へ、そして海に注ぐように、体表を流れてきた経気がここで深部の臓腑に直接つながります。位置は肘関節・膝関節の付近にあり、五行では水（陰経）または土（陽経）に配当されます。

五兪穴の臨床応用を体系的に行うには、各経穴に割り当てられた五行属性と、その相生・相剋関係に基づく補母瀉子法の理解が不可欠です。これは単なる古典の暗記事項ではなく、実際の臨床で「どの経穴を補い、どの経穴を瀉すか」を論理的に決定するための選穴システムです。

この選穴体系は特に経絡治療の流派で重視され、脈診によって虚実を判定した後の選穴根拠として実際に用いられています。現代中医学でも基本理論として教育されますが、臨床ではこれに加えて随証配穴・局所配穴などを組み合わせるのが一般的です。

五兪穴に関する現代研究は、主に個別の経穴（特に合穴）を対象としたRCTや動物実験として蓄積されています。五兪穴全体を体系的に検証した研究はまだ限られていますが、以下のようなエビデンスが報告されています。