🔍 胃痛とは？ ― 東洋医学の視点
胃痛（胃脘痛）は、東洋医学では「胃の気の失調」として幅広く捉えます。「胃は降を以て和とする」のが正常な状態ですが、寒邪の侵入、食べ過ぎ、ストレスによる肝気犯胃、脾胃虚弱など様々な原因で胃気が乱れ、痛みが生じます。痛みの性質（鋭い・鈍い・脹る・灼熱感）によって弁証が異なり、治療方針も変わります。
空腹時に胃がキリキリ痛む ／ 食後に胃が痛い ／ ストレスで胃が締め付けられる ／ 冷たいものを食べると胃が痛む
📋 弁証タイプ別チェック
| 弁証タイプ | 主な症状 | 舌診・脈診の目安 |
|---|---|---|
| 寒邪犯胃（かんじゃはんい）型 | 急な激しい胃痛、冷えると悪化、温めると楽 | 舌淡苔白、脈弦緊 |
| 肝気犯胃（かんきはんい）型 | ストレスで悪化、脇腹まで痛む、ゲップ、ため息 | 舌紅、脈弦 |
| 食滞胃脘（しょくたいいかん）型 | 食後に悪化、腐臭ゲップ、お腹が張る、吐くと楽 | 舌苔厚膩、脈滑 |
| 脾胃虚寒（ひいきょかん）型 | 慢性の鈍痛、空腹で悪化、温めると楽、疲れると悪化 | 舌淡胖、脈沈弱 |
🎯 胃痛に効くツボ8選
① 中脘（ちゅうかん）CV12 ― 胃痛治療の司令塔
取穴：おへそとみぞおちの中間点、正中線上。
効能：和胃止痛・健脾消食。胃の募穴として胃痛のあらゆるタイプに第一選択される最重要穴。急性・慢性を問わず使えます。
押し方：手のひら全体で中脘を覆い、時計回りにゆっくりマッサージ。1〜2分。
② 足三里（あしさんり）ST36 ― 脾胃を根本から強化
取穴：膝のお皿の下端から指4本分下、すねの外側。
効能：健脾和胃・理気止痛。脾胃の消化力を根本から高め、慢性胃痛の体質改善に必須のツボ。
押し方：やや強めに5秒押す。左右各10回。
③ 内関（ないかん）PC6 ― 胃の痙攣を鎮める即効穴
取穴：手首の内側の横紋から指3本分上。
効能：和胃降逆・寛胸理気。胃の痙攣を鎮め、吐き気を伴う胃痛に即効性があります。
押し方：5秒×8回。胃痛発作時にすぐ押せる手のツボ。
④ 太衝（たいしょう）LR3 ― ストレス性胃痛の根本を断つ
取穴：足背、第1・第2中足骨の接合部手前。
効能：疏肝理気・和胃止痛。肝気犯胃（ストレス→胃痛）タイプに特効。気の鬱滞を解消して胃の負担を軽減。
押し方：5秒×5回。深呼吸と併せて。
⑤ 公孫（こうそん）SP4 ― 胃腸の総合調整
取穴：足の内側、第1中足骨の基底部の前下方。
効能：健脾和胃・理気止痛。内関との配穴（公孫＋内関）は胃痛治療の古典的名処方。あらゆる胃の不調に対応。
押し方：5秒×5回。内関と交互に。
⑥ 梁丘（りょうきゅう）ST34 ― 急性胃痛の特効穴
取穴：膝のお皿の外上角から指3本分上、大腿四頭筋外側。
効能：理気和胃・通絡止痛。胃経の郄穴として、急性の激しい胃痛・胃痙攣に特効。救急的に使える即効穴です。
押し方：しっかり10秒押す。5回。急な胃痛にすぐ使う。
⑦ 合谷（ごうこく）LI4 ― 鎮痛作用で胃痛を緩和
取穴：手の甲、親指と人差し指の骨が交わる手前。
効能：通経止痛・行気活血。全身の鎮痛作用を持つ万能穴。胃痛の応急処置として手軽に使えます。
押し方：しっかり5秒×5回。
⑧ 三陰交（さんいんこう）SP6 ― 脾を補い慢性胃痛を改善
取穴：内くるぶしの頂点から指4本分上。
効能：健脾和胃・養血安神。脾を補い消化力を高めて、慢性的な胃痛体質を改善します。
押し方：5秒×8回。
🌿 胃痛セルフケア・ルーティン
🤢 胃痛発作時の緊急ルーティン（3分）
- 内関＋梁丘を同時に（1分）：片手で内関、もう片手で梁丘を10秒×3セット
- 中脘温め（1分）：手のひらで中脘を覆い、時計回りにマッサージ
- 合谷指圧＋深呼吸（1分）：合谷を押しながら腹式呼吸。吸4秒・吐8秒×4回
🌅 毎日の予防ルーティン（5分）
- 足三里＋公孫（2分）：朝食前に各5回ずつ。脾胃のウォーミングアップ
- 太衝＋深呼吸（1.5分）：太衝を押しながら腹式呼吸。ストレス性胃痛の予防
- 中脘マッサージ（1.5分）：手のひらで中脘を時計回りに温める
📚 エビデンス・研究報告
- Xu S et al. (2020) “Acupuncture for functional dyspepsia: a meta-analysis of RCTs” Gut — 鍼治療が機能性ディスペプシアの症状スコアを有意に改善（p<0.001）
- Ma TT et al. (2016) “Effects of acupuncture at ST36 and PC6 on gastric motility” World Journal of Gastroenterology — 足三里・内関への鍼刺激が胃の蠕動運動を正常化
- 日本消化器鍼灸学会 (2022) — 機能性胃痛に対する鍼灸治療の推奨グレードA
🔗 関連する症状別ツボガイド
❓ よくある質問（FAQ）
胃痛にツボ押しはどのくらいで効きますか？
急性の軽い胃痛であれば、内関・梁丘の指圧で数分以内に楽になることがあります。慢性的な胃痛には2〜4週間の継続的なケアが必要です。
空腹時の胃痛と食後の胃痛では原因が違いますか？
はい。空腹時の胃痛は胃酸過多や胃・十二指腸潰瘍、食後の胃痛は機能性ディスペプシアや胃炎の可能性があります。東洋医学では前者を「虚寒」、後者を「食滞」として弁証します。
市販の胃薬とツボ押しは併用できますか？
はい、安全に併用できます。胃薬は急性期の対症療法、ツボ押しは体質改善という異なるアプローチで相乗効果が期待できます。
胃痛が頻繁に起こる場合は受診すべきですか？
週に数回以上の胃痛、黒色便、嘔吐、体重減少を伴う場合は必ず消化器科で内視鏡検査を受けてください。ピロリ菌感染や器質的疾患の除外が重要です。
